Comment trouver une meilleure mutuelle santé ?

Nous savons tous que les dépenses liées à la santé sont souvent chères et impactent grandement sur le budget du ménage. C'est la bonne raison de choisir une mutuelle santé qui propose les meilleurs remboursements sur les frais de santé.

Une mutuelle santé est une assurance de santé complémentaire à la Sécurité sociale. Comme l'Assurance maladie ne prend en charge qu'une partie des frais liés à la santé, ce qui laisse certains frais (appelés ticket modérateur) à la charge du patient. En souscrivant une mutuelle santé, celle-ci rembourse en partie ou en totalité le ticket modérateur du souscripteur sous certaines conditions, que ce soit pour les soins optiques, dentaires ou auditifs, ou pour les frais d'hospitalisation voire l'achat des médicaments et aussi la consultation chez un médecin spécialisé, sans oublier les dépassements d'honoraires ainsi que les vaccins.

Malgré que la mutuelle santé individuelle ne soit pas obligatoire, il est toutefois recommandé d'en souscrire pour pouvoir se soigner au meilleur tarif. Noter par exemple qu'une hospitalisation d'une journée s'élève entre 2000 euros et 4000 euros. Mais lorsque la complémentaire santé est proposée par l'entreprise dans laquelle vous travaillez, la souscription est obligatoire.

L'intérêt de souscrire une mutuelle santé

La raison principale est la meilleure prise en charge sur les frais de santé qui sont souvent coûteux, en ne citant que le dépassement d'honoraires, l'intervention chirurgicale ou encore la consultation chez un spécialiste. Au-delà du remboursement de l'Assurance maladie, la mutuelle remboursera les frais qui restent à la charge du patient, en fonction de son contrat.

De multiples garanties proposées

Les besoins de santé de chacun sont différents, c'est la raison pour laquelle il est conseillé de choisir le contrat de mutuelle qui s'adapte à la situation de chacun. Les besoins d'un retraité ne sont pas forcément les mêmes qu'un étudiant voire des parents avec des enfants en bas âge. Il existe une mutuelle senior, une mutuelle pour les étudiants de même qu'une mutuelle familiale et encore bien d'autres comme la mutuelle pour l'achat de médicaments ou de nouvelles lunettes. Pour la famille plus particulièrement, elle peut faire appel à l' Académie des Services aux Familles pour de plus amples conseils. Il existe également des garanties correspondant à des situations professionnelles bien déterminées telles que les militaires, les fonctionnaires et les personnes exerçant des professions libérales.

Le choix de la mutuelle santé, en adéquation avec vos besoins de santé

Avant de choisir la mutuelle de santé qui convient, il est primordial d'évaluer vos réels besoins de santé en tenant compte de votre état de santé ainsi que du budget que vous souhaitez allouer à votre assurance santé. En d'autres termes, le choix dépend principalement de votre état de santé afin de déterminer les types de soins qui vous sont prioritaires. La meilleure couverture de santé est donc celle qui propose une couverture qui répond à ses besoins au meilleur prix.

Pourtant, il convient de savoir que les assurances de santé remboursent les frais de manières différentes. Certaines proposent une prise en charge basée sur le pourcentage du tarif de la base de remboursement de la Sécurité Sociale et dans ce cas, les remboursements peuvent atteindre jusqu'à 100%, 300%, etc. Alors que certaines remboursent avec un montant forfaitaire annuel de 50 ou 200 euros par exemple.

Outre cela, ces points méritent d'être vérifiés lors du choix de complémentaire santé : les délais de remboursement, les délais de carence (sans délai de carence est conseillé), les coûts des cotisations, l'existence du tiers-payant, les montants des franchises, les exclusions de garanties.

La comparaison des mutuelles en ligne

Face à la multiplicité des offres de mutuelles qui existent sur le marché, il n'est pas toujours évident de savoir laquelle propose les meilleures prestations adaptées à votre budget. Trouver la meilleure mutuelle qui répond à ses besoins est possible grâce à un comparateur en ligne qui est totalement gratuit pourtant faisant preuve d'efficacité. Cet outil vous aide à trouver facilement et rapidement la complémentaire de santé qui répond précisément à vos priorités de santé. Après avoir rempli le formulaire en ligne qui vous permet de communiquer vos données, plusieurs devis de couverture de santé sont proposés. Il ne vous reste que choisir l'offre qui vous convient en termes de niveau de garantie et de tarif selon votre possibilité financière.

Le coût moyen d'une mutuelle santé

Les paramètres qui déterminent le tarif d'une mutuelle santé sont le profil de l'assuré et son département de résidence. Cependant, chaque assureur est libre d'appliquer ses propres tarifs, selon sa convenance, d'où encore une fois l'intérêt d'utiliser un comparateur pour trouver la complémentaire santé qui propose un meilleur prix pour un profil et des couvertures identiques.

A titre d'exemples,

- le tarif mensuel moyen pour les travailleurs non salariés est de 35 euros, alors que s'ils résident à Paris, le tarif s'élève à 39 euros par mois.

- le tarif mensuel moyen pour une famille composée de 2 adultes et 2 mineurs est de 90 euros mais cela atteint les 103 euros par mois si elle habite dans les Hauts-de-Seine.

- le tarif mensuel moyen pour les seniors est de 213 euros mais cela va jusqu'à 234 euros par mois s'ils résident dans les Alpes-Maritimes.

- le tarif mensuel moyen pour les jeunes actifs salariés est de 26 euros mais cela devient 29 euros s'ils habitent dans les Hauts-de-Seine.

Le fonctionnement des remboursements de la mutuelle santé

En général, l'Assurance maladie prend en charge 70% de vos dépenses médicales et c'est votre mutuelle qui rembourse en totalité ou en partie, selon le niveau de couverture choisi, la différence entre les frais réels et les frais pris en charge par la Sécurité sociale.

Toutefois, il convient de savoir que des situations particulières ne font pas l'objet de la prise en charge de certaines mutuelles santé. C'est toujours la bonne raison de bien analyser les exclusions de garantie afin que le contrat engagé s'adapte bien à vos besoins.

Les dépenses de santé liées à ces opérations ne sont pas remboursées par l'assurance santé, de manière générale : les actes de chirurgie esthétique, les séjours en maison de repos, les blessures causées par la pratique de sports dangereux mais chaque cas peut être négociable auprès de la mutuelle. Aussi, les frais occasionnés à cause d'un comportement fautif de l'assuré ne sont pas pris en charge, à savoir : l'alcoolisme, la violence et la tentative de suicide, etc.